Um estudo publicado recentemente aponta a possibilidade de preservar os mamilos na cirurgia para a remoção das mamas em pacientes com alto risco de desenvolvimento de câncer nessa região. Essa técnica, realizada através da cirurgia robótica, permite resultados mais satisfatórios esteticamente, que conseguem manter a aparência dos seios após a mastectomia preventiva, proporcionando melhorias diretas no bem-estar e na autoestima das pacientes.

O procedimento ainda é pouco realizado ao redor do mundo, mas pesquisas iniciais apontam que, além de melhores resultados estéticos, é percebida uma redução nas complicações, se comparada com a cirurgia aberta.

De acordo com o médico mastologista do Eco Medical Center, em Curitiba, Rodrigo Bernardi, um dos autores do artigo, a cirurgia não é obrigatória e a paciente pode decidir pelo procedimento ou pelo acompanhamento anual das mamas com ressonância magnética. “É uma cirurgia redutora de risco, pois nós realizamos a retirada da maior parte da mama, mas como preservamos o mamilo e a pele, sempre fica um pouquinho de mama residual. Ou seja, reduzimos o risco significativamente, mas não o eliminamos. A indicação é feita principalmente para pacientes com mutação genética, como BRCA1 e 2, que têm alto risco de provocar câncer ao longo da vida”.

O Instituto Nacional do Câncer (INCA) aponta que, no Brasil, excluídos os cânceres de pele do tipo não melanoma, o de mama é o mais incidente em mulheres de todas as regiões do país, principalmente no Sul e Sudeste. São esperados 73,6 mil casos novos para cada ano do triênio de 2023 a 2025, sendo 3.650 apenas no Paraná.

Ainda segundo o Dr. Bernardi, a preservação dos mamilos é uma preocupação com a autoestima da paciente. “Faz parte da feminilidade e é importante para a mulher, por isso temos essa preocupação. Queremos que a paciente possa se olhar no espelho após o tratamento e ter bem-estar. Isso só é possível nos casos em que o tumor não atinge o mamilo e nas cirurgias redutoras de risco optamos sempre pela preservação”, explica.

A primeira cirurgia robótica com a técnica de preservação mamilar foi realizada em Curitiba no ano de 2019. Com a plataforma robótica, a cicatriz também fica posicionada em um ponto discreto na axila e é possível realizar a cirurgia reconstrutora de forma conjunta. “Essa técnica também oferece para a paciente menores risco de complicações, principalmente a redução de perda do mamilo e necrose dessa região, se comparada a cirurgia aberta. Já tivemos a oportunidade de atender várias pacientes”, conta Bernardi.

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